지금은 젊은 사람들도 고혈압이 있는데 모르는 사람들이 많네요 고혈압은 무서운 병입니다.
고혈압, 항고혈압제
정상 혈압은 수축기(심장이 수축하고 펌프질할 때 혈관에 가해지는 압력) 120mmHg이고 이완기(심장이 팽창하거나 혈액을 받기 위해 이완할 때 혈관에 가해지는 압력) 80mmHg입니다.
고혈압은 확장기 혈압이 90mmHg 이상인 것으로 정의되었습니다.
고혈압은 가족력, 음주, 질병, 운동부족, 비만, 염분이 많은 식습관, 스트레스 등 많은 환경적, 유전적 또는 심리적 요인에 의해 발생합니다.
30세 이상 성인 10명 중 3명, 60세 이상 성인 2명 중 1명이 고혈압을 앓고 있다고 합니다.
가족력이 없는 사람에 비해 가족력이 있는 사람은 위험도가 2.2배 높았다.
중요하다
항고혈압제의 종류
ACEI(레닌 억제제) 안지오텐신 전환 효소 억제제 혈관 확장, 체수분 감소(부작용: 마른 기침, 발진, 숨가쁨)
ARB 혈관 확장은 체수분 수준을 낮춥니다(바나나, 고구마, 연어, 아보카도, 채소 등 칼륨이 풍부한 음식을 주의 깊게 섭취해야 함).
CCB 혈관 확장 심장 평활근 칼슘 채널 차단 심근 수축력 감소(안면 홍조 또는 변비)
●베타차단제 심장의 활동을 억제하여 혈압을 낮추는 약. 또한 폐의 기도를 좁히므로 천식이 있는 사람은 복용하면 안 됩니다.
또한 심부전 증상이 있거나 심장에 혈액 공급이 원활하지 않을 때(부작용: 손발 냉, 저혈당, 피로, 우울증, 불면증, 발기부전) 기능 장애(성욕 감퇴)
이뇨제 혈량을 감소시켜 소변으로 배설되는 약물 (부작용 : 혈당, 요산치, 칼륨치 저하, 경련, 장기복용시 신장기능 저하, 통풍, 당뇨병, 녹내장 주의하여 사용)
근위 세뇨관 이뇨제(아세타졸아미드)
루프 이뇨제(가장 강력한 이뇨 효과가 있는 푸로세마이드 라식스 토레마이드 토렘)
원위 세뇨관 이뇨제(히드로클로로티아지드, 디클록삭, 인다파마이드, 다피드)
집합관 이뇨제(spironolactone aldolactone)
직접 혈관확장제
임산부의 고혈압 치료에 사용되는 하이드랄라진
미녹시딜은 다른 항고혈압제에 반응하지 않는 고혈압을 치료하는 데 사용됩니다.
α1길항제 혈관확장 및 α1수용체 선택적 차단(부작용: 백내장 수술 시 체위성 저혈압 어지럼증 및 홍채확장증후군이 나타날 수 있음)
ACEI가 먼저 개발되었지만 최근에는 ARB가 더 효과적이고 널리 사용됩니다.
ACE 억제제는 1981년부터 미국에서 사용되었습니다.
그것은 전구체 인 레닌과 안지오텐신 I에서 호르몬 안지오텐신 II의 활성화를 억제함으로써 작동합니다.
ACE 억제제는 안지오텐신 II에 의해 수축된 혈관을 확장하여 혈압을 낮춥니다.
안지오텐신 II는 신체에서 발견되는 가장 강력한 승압 물질 중 하나입니다.
ARB는 ACEI와 유사한 방식으로 작동하지만 안지오텐신 II가 혈관을 넓히고 혈압을 낮추는 수용체라고 하는 혈관 영역에 결합하는 것을 방지한다는 점에서 다릅니다.
또한 혈청 크레아틴(정상 0.50~1.4mg/dL) 및 k+(정상 3.5~5.1mmol/L) 수치가 높아질 수 있으므로 주기적인 혈액 검사가 필요합니다.
고혈압 증상
| 현기증 |
| 발기부전, 성기능장애 |
| 우울한 |
| 불면증, 불안 |
| 피로, 두통, 현기증, 현기증, 소화불량 |
| 심계항진 |
| 사지 마비 |
| 목마른 |
고혈압은 급속히 치명적인 이환율로 이어질 수 있는 질환으로 고혈압성 망막병증, 신부전, 뇌경색, 뇌내출혈, 심근경색, 심부전 등 합병증이 동반될 수 있어 장기간 관리가 필요하다.
염분 섭취를 제한하고 규칙적인 운동을 하면 혈압을 낮출 수 있으며 적당히 술을 마시는 것도 가능합니다.
또한 혈압은 체중과 밀접한 관련이 있기 때문에 체중 조절이 중요합니다.
항고혈압제는 한 번에 지속적으로 복용하는 경우가 많아 부작용에 대한 우려가 많다.
일반적으로 큰 부작용은 없고 각종 합병증을 줄일 수 있으므로 항고혈압제를 복용하고 잘 관리해야 합니다.
이상이 없기 때문에 단독으로 약물을 중단하면 심각한 후유증이 생기거나 갑작스러운 합병증으로 심혈관계 질환으로 사망에 이를 수 있다.
중단하기 전에 의사와 상담해야 합니다.
국민건강영양조사 결과에 따르면 2017년 고혈압 유병률은 26.9%에 달해 많은 젊은 고혈압 환자들이 자신이 고혈압인 줄 모르고, 자신이 고혈압이라는 사실을 알고도 치료를 방치하는 경우가 많다.
이 나이가 들수록 심혈관 및 뇌혈관 합병증의 발생률이 높아지는데, 응급실을 찾는 젊은 심혈관계 환자들은 자신이 고혈압인 줄도 모르고, 고혈압인 줄도 모르고 내원하는 경우가 많다.
혈압을 못 느끼기 때문에 다시 항고혈압제를 먹으면 평생 약을 먹어야 한다고 한다.
치우다
고혈압 진단을 받았다고 하더라도 가장 기본적인 치료 방법은 생활습관 개선이 우선이며, 생활습관 개선 후에도 혈압 조절이 되지 않는다면 약 복용을 고려해야 하므로 빠른 시일 내에 치료를 받아야 합니다.
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