이 한 문장에서 실비 보험 비교 사이트에서 얻을 수 없는 정보를 확인하실 수 있도록 꼼꼼히 정리하겠습니다.
현재 실비 보험이 없을 때는, 제4세대 실손 보험에만 가입이 가능합니다.
보장 내용에 대해서 정리하면 질병 또는 상해에서 입원 치료 때 5천만원 한도로 사용한 병원비부터 본인 부담금을 빼고 보상을 받을 수 있습니다.
(병원은 1회당 20만원 한도)자기 부담금은 급여 20%, 비급여 항목은 30%입니다.
그리고 급여 항목의 경우 최대 본인 부담금은 200만원까지입니다.
Ex)4천 만원의 병원비(봉급)이 발생했을 경우 4천의 20%인 800만원이 아니라 200만원까지 본인이 부담하시면 됩니다.
통원 의료비의 경우 급여는 1만원(상급 종합 병원은 2만원)비급여 항목은 최대 3만원과 의료비의 30%처방 전에는 최대 8,000원 or약제비 20%중 적은 금액을 공제합니다.
통원의 면책 기간은 급여는 횟수 제한 없이 비급여는 나이에 100회까지 가능합니다.
3대 비급여 항목인 주사료는 250만원(연간 50회까지)횟수 치료, 체외 충격파, 증식 치료는 350만원(연간 50회)영상 진단은 300만원 한도로 보장을 받을 수 있습니다.
제4세대 실손 보험의 할증에 대한 내용은 보험료 차등제 시스템에서 비급여 부분에 대해서 1-5등급으로 분류될 수 있어 비급여 항목으로 100만원 이상의 보상을 받게 되면 개인적으로 100%에서 300%까지 할증이 가능합니다.
현재 적용된 부분이 아니라 2024년부터 시행됩니다.
주요 특징에 대해서 설명하면 치매에 대해서 보상을 받을 수 있어 치과, 한의원, 직장, 치질, 항문 질환, 정신과에 대한 급여 부분은 보장됩니다.
상급 병실의 차액은 50%까지 가능하며 하루에 10만원 한도입니다.
해외 진료는 보상 X차 및 산재 본인 부담금은 70~80%입니다.
1~3세대에 비해서 제4세대 실손 보험의 단점은 결국 본인 부담 비율이 높다는 점, 통원 한도가 적다는 점이지만 결국 보험료는 평균적으로 제3세대 대비 약 10%, 표준화 실손 대비 약 50%, 옛 실손 의료비 대비 약 70%정도 싼 것으로 파악됩니다.
제4세대 실손 보험 전환에 대한 문의가 많습니다만.올해까지 전환하면 50%추가 할인을 하고 있지만..결국 보상에 대한 부분이 약해져서 고민이 많다고 생각합니다.
2013년 1월 이후 가입자는 1년 만기, 15년 재가입 상품으로 변경되면서 언젠가는 상품 구조가 변경된 것으로 재가입해야 합니다.
13년 1월에 가입한 분은 28년 재가입해야 합니다.
그리고 6년 정도가 남아 있는 셈입니다.
만약 앞으로 본인이 6년간 병원에 갈 일이 많지 않다고 판단되면 빨리 전환하는 것도 나쁘지 않은 선택이라고 말할 수 있습니다.
이왕 바꿀 수 있는데 현재 높은 보험료를 부담할 필요는 없으니까요. 회사별 제4세대 실비 보험 비교 자료를 봅시다.
30대까지는 1만원 미만, 40대도 1만원대로, 50대분들도 1~2만원대로 준비할 수 있겠네요~ 다음에는 같이 준비하시면 좋은 건강종합보험 관련 자료 공유해드릴게요.
30세까지 가입 가능한 플랜
어덜트 플랜
실비보험비교사이트에서는 효율+실속형 설계안 등에 대한 자료를 확인하실 수 없습니다.
비효율, 비추천 특약을 제외하는 것이 핵심입니다.
단독 실비보험만을 원하시는 분은 다이렉트 사이트를 이용하시고, 기본+핵심항목 위주로 적절한 설계안 및 회사별 비교를 통해 최선의 선택사항(실손+주요보장플랜)을 확인하실 분은 언제든지 연락주시기 바랍니다.
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